Анджелина перестраховалась?..

2 года назад Анджелина Джоли перенесла удаление молочных желез. А не так давно актриса удалила яичники. Насколько оправдан был этот шаг?

Судя по сообщениям в прессе, прежде чем принять такое радикальное решение, Анджелина Джоли про­шла генетическое тестирование. Анализ выявил у нее мутации гена, повышающие риск развития рака молочной железы (РМЖ) и яичников. Причем именно от этих заболеваний умерли мама, тетя и бабушка актрисы. Чтобы защитить себя от наследственного рака, Анджелина по­шла на операцию. Была ли она необходима и что делать женщинам, чьи анализы показали генетическую предрасположенность к таким заболеваниям? Вот что думают по этому поводу врачи-онкологи.

Риск по наследству  
Речь идет о мутациях в генах BRCA1 и BRCA2. У носителей этих деструктивных генов действительно повышается риск развития РМЖ и рака яичников. По некоторым данным, вероятность развития РМЖ в таких случаях составляет от 47% до 87%, а яичников – до 45%. Повреждение гена BRCA1 также увеличивает риск рака шейки и тела матки, поджелудочной железы и толстой кишки.

В группу высокого риска входят женщины, чьи кровные родственницы (бабушки, мама, сестры, тети) страдали раковыми опухолями, в том числе РМЖ или яичников. В этом случае просто необходимо выполнить исследование мутаций гена BRCA1/2. Знание его результатов позволит разработать индивидуальную программу скрининга раковых заболеваний. Это поможет выявить заболевание (если оно возникнет) на самой ранней стадии, когда возможно полное излечение. Что делать, если генетическое тестирование показало наличие опасных мутаций?

Если найден дефектный ген  
Даже если риск высокий, это не значит, что человек обязательно заболеет. Однако в этом случае требуется более пристальное наблюдение у врача. Удаление органов в молодом возрасте на всякий случай, без абсолютных показаний к операции, нецеле­сообразно. Тем более что превентивное (преду­преждающее) удаление молочных желез проводится далеко не везде. Но если, к примеру, выявлена опухоль молочной железы и проведено успешное лечение, можно рассмотреть вопрос о профилактическом удалении другой железы. Удаление яичников (овариэктомия) для профилактики имеет смысл, если женщина не собирается больше иметь детей. Такое вмешательство – очень тяжелое испытание для организма женщины. После операции у молодых женщин наступает искусственная менопауза. В любом случае этот вопрос очень деликатный и требует обдуманного решения, тщательного обследования и консультации специалиста. Без спешки и паники, не копируя поведение звезд.