Згідно зі статистикою, 15% жителів Землі репродуктивного віку мають проблеми із зачаттям дитини. Сучасна медицина успішно допомагає таким людям стати батьками. Штучне запліднення - один із найпопулярніших методів подолання безпліддя. Під цим терміном може матися на увазі як штучна інсемінація (ІІ), так і екстракорпоральне запліднення (усім знайоме ЕКО).
Відмінність цих процедур у тому, що під час ЕКЗ в організм жінки міститься ембріон, а при ІІ – сперма чоловіка чи донора. Таким чином, цей метод максимально близький до механізму природного зачаття, але відрізняється більшою результативністю. По суті, штучним є лише спосіб попадання сперматозоїдів у матку. Інші етапи наступу та перебігу вагітності проходять природним шляхом.
Внести ясність і відкрити завісу таємниці, стосовно цієї процедури, ми попросили гінеколога-репродуктолога Нестерук Ганну Володимирівну з центру репродуктології «Клініка професора Феськова А. М.».
У Центрі репродуктології «Клініка професора Феськова О. М.» Процедура штучної інсемінації успішно проводиться понад 25 років. Дізнатися докладніше про медичний колектив, послуги та ціни можна на сторінках офіційного сайту клінічного центру за посиланням feskov.ua/services/lechenie-besplodiya/vnutrimatochnaya-inseminatsiya.
Показання до проведення ІІ
Штучну інсемінацію призначають за таких фертильних проблем:
У чоловіків:
- Еректильна дисфункція або патології, які унеможливлюють природний статевий акт.
- Порушення сім'явипорскування.
- Висока в'язкість сперми.
- Відсутність сперматозоїдів в еякуляті (азооспермія)
- Низький відсоток рухливих сперматозоїдів.
У жінок:
- Вагінізм.
- Патологія внутрішніх статевих органів.
- Підвищена кислотність піхви.
- Післяопераційні рубці на шийці матки, що перешкоджають просуванню сперми.
- Імунологічна несумісність зі сперматозоїдами партнера (їх знищують антитіла, що виробляються в піхву).
Маніпуляція може проводитись як у природному менструальному циклі, так і з медикаментозною стимуляцією яєчників. У цьому випадку зростає можливість багатоплідної вагітності. Умовами успішного результату є гарна якість сперми, наявність овуляції у жінки та прохідність маткових труб. У клініці професора Феськова її перевіряють за допомогою рентгенографії, фертилоскопії чи лапароскопії. Медики проводять також ультразвукове спостереження за дозріванням у яєчнику домінантного фолікула.
Бажання жінки мати дитину без партнера також є причиною звернення до ІІ. І тут вдаються до запліднення донорської спермою. Для донорства залучаються чоловіки до 40 років без спадкових, венеричних або урологічних захворювань, які мають здорових дітей.
Необхідна підготовка та проведення
При зверненні до фахівця-репродуктолога сімейної пари лікар призначає чоловікові низку аналізів, щоб визначити можливість проведення процедури. Потрібно пройти огляд уролога, зробити спермограму та здати ряд аналізів крові (на резус-фактор, групу, антитіла та антигени до інерційних захворювань).
За тиждень перед процедурою штучної інсемінації чоловікам рекомендується виключити вживання алкоголю, обмежити або відмовитися від куріння, не допускати впливу екстремальних температур на організм, уникати сильних фізичних та емоційних навантажень. Рекомендуються регулярні статеві контакти. Слід пам'ятати, що помірність менше 3 і більше 5 днів веде до погіршення якості сперми. Але перед самою інсемінацією необхідна статева помірність 3-4 дні.
Спосіб здавання матеріалу для процедури вибирається в залежності від показників спермограми. Найчастіше паркан проводиться за півтори години до маніпуляції. Якщо еякулята недостатньо, сперма здається кілька разів, очищується та заморожується.
Рекомендації щодо здорового способу життя
Рекомендації щодо здорового способу життя є актуальними і для жінок. Згідно з наказом, яким керується лікар, їм також потрібно здати ряд аналізів (кров на групу, резус-фактор, антигени, антитіла до інфекцій, біохімічний аналіз, коагулограму), пройти УЗД органів малого тазу, молочних залоз, щитовидної залози, перевірити стан порожнини матки і прохідність маткових труб, отримати консультацію ендокринолога, зробити ЕКГ та флюорограму. Після обстеження терапевт робить висновок про відсутність протипоказань до застосування репродуктивних технологій.
Протипоказанням до ІІ є наявність патологій, що заважають виносити дитину. Запальні захворювання статевих шляхів, пухлини яєчників, проблеми із серцево-судинною системою, психічні відхилення – все це може бути підставою для відмови у проведенні штучної внутрішньоматкової інсемінації.
Маніпуляція щодо введення сперми не вимагає жодної анестезії. Вона проводиться в положенні лежачи протягом 5 хвилин, доки матка наповнюється попередньо підготовленим матеріалом. введення повинне здійснюватися повільно, щоб не допустити шокового скорочення матки. Потім потрібно полежати 30-40 хвилин, і пацієнтка може повернутися додому. Для підвищення ймовірності зачаття процедуру рекомендується повторити через 1-2 дні.
Ціна штучної інсемінації
Ціна штучної інсемінації суттєво нижча, ніж ЕКЗ. Її можна повторювати багаторазово. Жодної шкоди здоров'ю жінки вона не завдасть. Але з кожним разом ймовірність настання вагітності знижується. Фахівці клініки професора Феськова не рекомендують третю та четверту процедури пацієнткам за невдалих перших спроб.
В цьому випадку раціональніше і фінансово доцільніше вдатися до ЕКЗ. Продовжувати спроби ІІ рекомендують лише жінками, які не мають партнера, і тим, чиї чоловіки страждають на азооспермію. Якщо вагітність не настає після четвертої інсемінації, слід звернутись до ЕКЗ.
Часті питання
- Як поводитися після процедури? Необхідно скоротити фізичні навантаження, відмовитися від відвідування сауни, басейну, спортзалу. Забороняється засмагати. Приймати прописані лікарем препарати чітко за графіком, не допускати прийому не призначених медикаментів.
- Чи можна продовжувати статеве життя? На невеликий термін слід відмовитись від інтимних відносин.
- Через який час можна дізнатися про настання вагітності? Через два тижні після інсемінації.
- У якому віці показано ІІ? Оптимальний вік – до 35 років. Далі ймовірність запліднення знижується через погіршення якості яйцеклітин.
Причина безпліддя та ефективна методика його подолання стають зрозумілими лише після всебічного обстеження обох партнерів. Репродуктивний центр професора Феськова успішно допомагає вирішувати найскладніші проблеми.
Автор:
Гінеколог-репродуктолог
Нестерук Ганна Володимирівна
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.
