Гормональная контрацепция: мифы и правда

Что мы знаем о современной гормональной  контрацепции? Насколько наше представление о противозачаточных средствах соответствует реальности? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, автор «Секретной книги для женщин» Дмитрий Лубнин.

Shutterstock

Читай также: Топ-3 позитивных аффирмаций для достижения цели

Гинеколог уверен: незнание и даже боязнь принимать гормональные контрацептивы связано с существованием мифов в нашем сознании. Долгое время контрацептивы воспринимали как проявление чуждого, проамериканского образа жизни.

Многие 18-летние пациентки уверены, что, используя гормональные контрацептивы, они станут толстыми, покроются волосами и никогда не будут иметь детей. На самом деле это самый безопасный, надежный и научно исследованный способ предохранения

Гормональная контрацепция также является профилактикой многих серьезных женских заболеваний.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Женский оргазм. Три способа получить удовольствие

Правда ли, что менструация – это вредно?

Это действительно так. Природой женщина запрограммирована беременеть, выкармливать детей. В это время ее яичники отдыхают.

У современной женщины, нацеленной на карьеру и имеющей в среднем двух детей, яичники работают без отдыха. Гормональные контрацептивы “выключают” менструальный цикл, давая репродуктивной системе отдохнуть.

Тем самым препараты обеспечивают профилактику многих заболеваний. Их прием защищает женщину от множества гинекологических заболеваний, не связанных с инфекциями: миомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия, гиперплазии эндометрия, функциональных кист яичников, рака яичников, рака эндометрия, колоректального рака, рака почки. Уменьшается количество кровянистых выделений, соответственно, сохраняется уровень железа. На фоне меньшего количества выделений вероятность восхождения инфекции вверх во время половой жизни сводится к нулю. А благодаря содержащимся в препаратах эстрогенам женщина вступает в менопаузу с лучше сохранившейся костной тканью – у нее снижается риск развития остеопороза.

Когда принимать контрацептивы однозначно нельзя?

Shutterstock

Гормональные контрацептивы имеют ряд противопоказаний. Препараты не назначаются при онкологических заболеваниях репродуктивной системы, серьезных желудочно-кишечных заболеваниях, болезнях печени, при склонности к образованию тромбов в семье и у самой пациентки, женщинам старше 30 лет, курящим женщинам.

Противопоказания выявляются в процессе общения с пациенткой и проведения дополнительных обследований: общего и биохимического анализа крови, анализа на свертываемость крови, УЗИ половых органов, брюшной полости, мазка на цитологию с поверхности шейки матки.

Задача врача – понять, где эти противопоказания относительные, а где абсолютные, когда польза превышает риск. Самостоятельный прием контрацептивов недопустим.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Хорошие манеры: топ-5 правил этикета, которые все нарушают

Как правильно подобрать препарат?

Shutterstock

Правильно назначенный препарат вообще не замечается женщиной.

Подбор препарата можно сравнить с подбором обуви. По размеру ноги нельзя заранее сказать, какая модель вам подойдет: туфелька может иметь неподходящий подъем, слишком узкий мысок. Многочисленные истории, когда пациентки через месяц после назначения начинают жаловаться, что у них растет вес, пропадает либидо, появляются кровянистые выделения, меняется качество жизни, подобны истории с обувью, которая не подошла. А вы продолжаете в ней ходить, до крови натирая ноги. Как правило, сначала я задаю вопрос, какая форма препарата удобнее для женщины.

Кто-то достаточно дисциплинирован, и принимать ежедневно таблетку в одно и то же время не составляет труда. Для кого-то предпочтительнее пластырь, который клеится раз в неделю.

Так что сначала выбираем подход. Затем назначается монофазный препарат, чаще всего использующийся в сравнительных испытаниях. Пациентка принимает его в течение месяца. Если появляются побочные эффекты (набор веса, кровянистые выделения и др.), по их характеру я могу поменять его на другой. Безусловно, разные препараты имеют определенные преимущества в тех или иных ситуациях. Например, при задержке жидкости в организме я отдам предпочтение препарату с легкими диуретическими свойствами.

ЧИТАЙ ЕЩЕ:

Как продлить молодость? Полезные лайфхаки

Топ-7 способов избавиться от вредных привычек