Если желудок взбунтовался

Боль, вздутие и тяжесть в животе после еды мы часто списываем на несвежие продукты. Иногда это так и есть. Но нередко подобное недомогание сигнализирует о скрытых причинах…

1. Капризная фруктоза
   Так, например, у некоторых людей расстройства в работе ЖКТ возникают после употреб­ления свежих фруктов и овощей. Они похожи на типичные симптомы отравления: человека мучат тошнота, рвота, метеоризм, слабость и головная боль. Виной тому – непереносимость фруктозы из-за нехватки ферментов-фосфатальдолаз. Они отвечают за переваривание и усвоение организмом фруктового сахара. Лечение и диету назначает гастроэнтеролог. Особенно важны рекомендации специалиста для диабетиков. Ведь фруктоза для них – один из важных продуктов питания, поскольку она не повышает уровень глюкозы в крови.
2. Непереносимость лактозы
   О пользе молока все знают с детства. Куда меньше известно то, что после 10–12 лет в тонком кишечнике снижается выработка фермента лактазы, отвечающего за усвоение лактозы – главного молочного углевода. В большей степени это касается жителей Африки, Южной Америки и Ближнего Востока. В меньшей – европейцев. Симптомы непереносимости лактозы (расстройство желудка, боль и спазмы в животе, повышенное газообразование, рвота) обычно проявляются после употребления молока и молочных продуктов. Как в этой ситуации избежать недостатка кальция? При умеренном дефиците лактазы можно есть кисломолочные продукты – сыр, йогурт, простоквашу. В них после брожения лактоза превращается в молочную кислоту. Если же нужный фермент почти полностью отсутствует, его получают с помощью таблеток или переходят на специальные безлактозные продукты.
3. Аллергия на копчености
   После еды тебя временами преследуют нас­морк, кожный зуд, резь в глазах? Стоит сдать анализ крови на уровень диамино­ксидазы. Этот фермент, содержащийся в тонком кишечнике, отвечает за расщепление гистамина – белка, повышенное содержание которого вызывает аллергические реакции. Высвобождению гистамина способствуют копченые колбасы, сыры (особенно острые), орехи, помидоры и разнообразные соусы. Рекомендации врачей в этом случае очень индивидуальны. Чтобы определить уровень непереносимости гистамина, специалист обычно назначает трехступенчатую диету с постепенным снижением содержания этого белка. Затем расписывает режим питания.
4. Неусваиваемость глютена
   Кто из нас откажется от кусочка свежего хлеба или пышной булочки? К сожалению, для некоторых людей под запретом находится не только сдоба, но и остальные продукты из круп и муки, включая полезные каши. Причиной этого является целиакия – неспособность организма переварить содержащиеся в большинстве злаков белок глютен и родственные ему соединения. Это нарушение передается генетически и вызвано повышенной чувствительностью ворсинок тонкого кишечника. Целиакия обычно проявляется хронической диареей, газообразованием, изредка спастическими болями в животе. Возможно появление судорог, повышенной ломкости ногтей и волос. Часто к этим признакам добавляется хроническая усталость. Углеводы – наш главный источник энергии, и их недостаток приводит к упадку сил.
   Чтобы избежать раздражения тонкого кишечника глютеном, людям с этим нарушением приходится соблюдать строгую диету. Из рациона исключают пшеницу, рожь, ячмень и овес, а также продукты, которые содержат скрытый глютен (колбасы, сыры, мороженое, консервы). Разрешается есть богатые углеводами кукурузу, рис, картофель, а также большинство фруктов и овощей. Другие рекомендации по лечению при необходимости дает специалист.

«Многие путают пищевую аллергию с пищевой непереносимостью. Однако это разные нарушения. Первое развивается из-за чрезмерной реакции иммунной системы на тот или иной аллерген. При пищевой непереносимости изменений в иммунной системе нет. Существует несколько видов исследований, которые помогают определить непереносимость того или иного продукта. Например, чтобы понять, хорошо ли усваивается лактоза, достаточно типичных проявлений кишечной диспепсии (расстройства системы пищеварения) в ответ на употребление молочных продуктов. Что касается фруктозы, самыми современными считаются методы генетической диагностики», — комментрирует Анна КАРШИЕВА, к.м.н., врач-гастроэнтеролог.