Чому з віком кістки стають більш крихкими і ламаються навіть за незначної травми? Багато хто знає відповідь – з кісток вимивається кальцій, необхідний їхньої міцності. Захворювання, пов'язане з підвищеною крихкістю кісток, називається остеопорозом. Вважається, що остеопороз – хвороба зрілих жінок, які зіткнулися зі згасанням менструальної функції. Але це лише хибний стереотип. Кальцій також втрачається з кісток дівчаток-підлітків у період їх статевого дозрівання, вагітних жінок, які годують мам, пацієнток ендокринолога, гастроентеролога та багатьох інших. Тому турботу про свої кістки треба починати замолоду, не чекаючи, поки жінка, за словами Елізабет Тейлор, стане «крихкою, як кришталева ваза».
Протистояти остеопорозу, що насувається, можна, щодня приймаючи всередину 1000-1200 мг кальцію: саме така добова доза рекомендована для дорослої людини. На перший погляд, це нескладно: збільшимо частку молочних продуктів у раціоні – і все гаразд. Але для практичного вирішення цього завдання потрібно щодня випивати по літру молока, або з'їдати за кілограм сиру! Про те, наскільки реально отримувати необхідну кількість кальцію із харчових джерел, красномовно говорять результати досліджень Українського науково-медичного центру проблем остеопорозу. За їхніми даними, понад 80% українських жінок постійно перебувають у стані кальцієвого голоду, споживаючи менше 700 мг кальцію на добу.
Тому, без додаткового прийому препаратів кальцію нам не обійтися, благо, їх вибір в аптеках досить широкий. Найчастіше ми робимо цей вибір, орієнтуючись на форму випуску, смак, дизайн упаковки та рідко замислюємося про те, що всередині. Добре, якщо ще подивимося на наявність у препараті вітаміну D, який допомагає засвоєнню кальцію, але рідко звертаємо увагу на те, яка сіль кальцію є речовиною, що діє заповітної таблетки.
А тим часом, від солі кальцію багато що залежить. Для прикладу, порівняємо дві солі кальцію, що найчастіше застосовуються в медицині. карбонат та цитрат. У чому їхня відмінність, і що з цього випливає?
Карбонат або вугільнокисла сіль кальцію широко відомий у природі, як крейда. Він також видобувається з раковин устриць, кісток тварин, яєчної шкаралупи. Це зумовлює його відносну дешевизну, яка іноді буває оманливою: адже будь-яка сировина, отримана «від природи», потребує належного очищення. Одні виробники вкладають у цей етап виробництва більше зусиль і коштів, інші менше, що, природно, відбивається на цене. Тому, зустрівши препарат кальцію, що коштує значно дешевше за середній рівень у даній аптеці, слід замислитися, і не поспішати з покупкою. Інша крайність – той самий карбонат, нібито отриманий із якихось екзотичних джерел сировини: коралів з якогось рифу в далекому океані, мінералів із гірських вершин Тибету, шкаралупи яєць шоломоносного казуару тощо.
Як правило, ціна у таких зілля вище вже згаданих гірських вершин. Тому правильніше шукати або «золоту середину», або іншу сіль кальцію. Наприклад, цитрат.
Цитрат (лимоннокисла сіль) кальцію має ряд відмінностей від карбонату за декількома параметрами, важливими для ефективної профілактики остеопорозу.
З цієї ж причини цитрат кальцію виявиться дуже доречним для пацієнтів зі зниженою кислотністю шлункового соку або для тих, хто регулярно приймає ліки, що знижують цю кислотність.
І, нарешті, кальцій із цитратної солі краще засвоюється. У науковій літературі здатність речовини засвоїтися організмом називають хитромудрим словом «біодоступність». Щоб розрахувати її, визначають концентрацію речовини в крові через рівні проміжки часу після вживання і наносять ці значення на графік. А потім на цьому графіку вираховують площу під кривою «концентрація-час». Чим більша ця площа, тим вище біодоступність, а отже – тим краще засвоюється препарат. Так ось, на рубежі ХХ та ХХI століть в Університеті Штату Техас проводили порівняльне дослідження біодоступності кальцію з цитрату та карбонату протягом шести годин після прийому внутрішньо. Виявилося, що біодоступність кальцію з цитрату на 94% вище, ніж із карбонату.
Тому, при виборі препарату кальцію потрібно звертати увагу не тільки на його смак, а й на те, яка саме сіль кальцію є речовиною, що діє. За багатьма параметрами цитрат краще інших сполук кальцію. Подбайте про регулярний прийом кальцію, і збережіть здоров'я на довгі роки!
А на завершення – кілька практичних порад, як зменшити втрати кальцію. Не варто захоплюватися солодкими газованими напоями - у багатьох міститься фосфорна кислота, що уповільнює всмоктування кальцію. Не бажано зловживати кавою – за деякими дослідженнями у жінок, які п'ють понад 4 чашки кави на день, спостерігалася прискорена втрата кісткової маси в період менопаузи. Замініть ці напої на молочні та воду – ваші кістки скажуть вам спасибі!
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.
