Все, что нужно знать о климаксе

Приливы, раздражительность, прибавка в весе – так ли они неотвратимы в этот период? Попробуем ответить на эти и многие другие важные вопросы о климаксе.

Фото: Legion-Media

По каким симптомам можно распознать приближение климакса?
Очень важно разобраться с терминами. В среднем перименопаузальный период у женщин наступает в возрасте около 45 лет. Он состоит из пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. В этот период у женщины наступает естественное угасание функции половой системы. Менструальный цикл становится все более продолжительным, нерегулярным и в итоге совсем прекращается. Климактерический синдром, или климакс, – это патология (!) периме­нопаузального периода. При климактерическом синдроме женщину могут беспокоить изменчивость настроения, приливы (ощущение жара, потливости), сухость во влагалище, тревожность, бессонница.

Можно ли рассчитать, когда он появится?
Существуют исследования, на основании которых можно определить приближение перименопаузального периода. Это анализы на гормональный статус и УЗИ. Так, анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ) помогает оценить фолликулярный резерв. Сниженный уровень АМГ указывает, что женщина находится в пременопаузе. С помощью УЗИ врач оценивает толщину эндометрия и состояние фолликулярного аппарата яичников.
Считается, что наступление менопаузы прежде всего зависит от наследственных факторов. Если у мамы и бабушки климакс был ранним, почти наверняка это же ждет и дочь. Но не последнюю роль играет и образ жизни. У женщин, занятых тяжелым физическим трудом, и спортсменок менопауза наступает раньше. При преждевременной менопаузе назначается заместительная гормонотерапия (ЗГТ).

Возможно ли забеременеть в период начинающейся менопаузы?
В период пременопаузы овуляция происходит все реже и реже, но она есть! Шансы забеременеть невысоки, но тем не менее это возможно.

Могут ли менструации, исчезнув, снова появиться?
Это не исключено. Могут также возникнуть кровотечения, при которых требуется диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием. Поэтому в этот период важно регулярно посещать гинеколога.

Жар, приливы – когда же это кончится?
Если менопауза – это естественный процесс, который наступает у каждой женщины, то климакс – это патология, которая бывает далеко не у всех. Прежде всего необходимо пройти полное обследование не только у гинеколога, но и у эндокринолога, кардиолога, невролога, чтобы исключить другие заболевания.
Самым эффективным способом устранения проявлений климактерического синдрома является ЗГТ. Однако она имеет противопоказания и назначается только при необходимости. Поэтому сначала врач оценивает риски и назначает обследование.

Правда ли, что от гормонов полнеют? И что еще помогает?
Насчет прибавки в весе – это миф. Гормоны не содержат калорий, а изменения в весе чаще всего – следствие неправильного образа жизни. Помимо ЗГТ нормализовать гормональный баланс и улучшить качество жизни помогают препараты растительного происхождения, содержащие фитоэстрогены. Они бывают очень эффективными, но имеют противопоказания. Поэтому их принимают под контролем врача.