ТОП-3 вида эффективной и безопасной контрацепции

11 мая 2016, 09:00

Когда речь заходит о современной гормональной контрацепции, сложно сделать правильный выбор самостоятельно. На самом деле в этом вопросе нужна консультация специалиста. Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Лубнин поможет разобраться в таких вопросах, которые касаются важных моментов здоровья.

Fotolia

Эффективные и безопасные?

Современные контрацептивы делятся по способу введения в организм. На сегодняшний день средства защиты представлены таблетками (самая многочисленная группа), трансдермальным пластырем, влагалищным кольцом, внутриматочной спиралью с содержанием гормонов, имплантирующимися под кожу препаратами.

Fotolia

ЧИТАЙ ТАКЖЕ Гормональная контрацепция: мифы и правда

От одного до трех

По соотношению гормонов контрацептивы бывают монофазными, трехфазными и содержащими один компонент (гестаген). В монофазных (представлены таблетками, пластырем и влагалищным кольцом) концентрация вводимых гормонов не меняется на протяжении цикла. В трехфазных (представлены таблетками) количество гормонов изменяется, имитируя фазы менструального цикла. Препараты с одним компонентом (содержатся в таблетках и внутриматочной спирали) используются только при лактации. Какой из них выбрать, пациент должен решать совместно с врачом.

На рынке постоянно появляются новые препараты (в основном монофазные), которым приписываются особые свойства, ничего кардинально нового не произошло. Гнаться за последними новинками не имеет смысла.

Fotolia

Тайм-аут в приеме

Действительно, существует точка зрения, что репродуктивная система должна отдохнуть, чтобы помнить, как ей работать. Иначе женщина не сможет забеременеть. В основе этого мифа лежит безграмотность врачей, которые не понимают механизма действия контрацептивов. Если вы не уверены в рельефе почвы, вы будете идти аккуратно, делать мелкие шажки. Точно так же действуют и гинекологи. Им хочется назначить, потом отменить, дабы убедиться — “ничего не сломалось”.

На самом деле здоровой репродуктивной системе неважно, сколько она подавляется — год или пять лет. При отмене препарата женщина тут же вернется в свой менструальный цикл.

И наоборот, перерывы в приеме дергают систему, которая может отреагировать на это различными сбоями. Например, у женщины могут начать выпадать волосы.

Неслучайно в Европе были придуманы и используются так называемые пролонгированные схемы контрацептивов, они принимаются без перерыва на менструации.

Fotolia

Климакс и препараты

Противозачаточные препараты принимают до наступления климакса. Как известно, это время часто сопровождается нарушением менструального цикла. Длительные задержки чередуются с обильными кровотечениями, из-за которых женщины попадают на выскабливание. Применение трехфазного препарата помогает такие ситуации предотвратить. Что касается наступления менопаузы, то это генетически детерминированное явление, связанное с овуляторным резервом яичников. И отодвинуть ее нельзя. Когда у женщины во время приема контрацептивов не наступает менструации, мы делаем анализ на гормоны, убеждаемся, что она вступила в менопаузу, отменяем препарат и при необходимости назначаем ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Для ЗГТ используются препараты с определенным видом эстрогенов, в разных комбинациях и дозах.